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2023年7月11日是第34个世界人口日,联合国人口基金将主题确定为“释放性别平等的力量:提高妇女和女孩的声音,释放我们世界的无限可能性”。国家卫生健康委将中国主题确定为“促进性别平等,护佑妇幼健康”。
近年来,陕西高度重视人口发展和妇幼健康工作,持续优化生育政策,推进托育服务发展,深化人口服务管理,不断强化妇幼健康服务体系建设,持续提升妇幼健康服务能力,努力将普惠性的妇幼健康服务覆盖到每个家庭,为我省经济社会全面发展创造良好人口环境,有效保障广大妇女儿童的健康权益。
全省人口家庭发展工作取得积极进展
全省逐步完善生育政策及其配套支持措施,稳步实施全面两孩政策、三孩生育政策。陕西出台《陕西省优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案》,明确了优化生育政策的目标任务;修订《陕西省人口与计划生育条例》,完善人口生育服务法治保障;出台三孩生育政策及配套措施的指导意见,细化分解人口高质量发展落实措施。
全省开展生育友好社会环境的创建工作,生育政策及其配套支持措施进一步优化。汉中市、宁陕县、凤县等市县积极创新,出台了包括经济扶持、假期支持、服务支持、文化支持等在内的一揽子生育支持政策,为建立完善生育支持政策体系提供了典型。
全省稳步推进托育服务,开展婴幼儿照护示范城市和城区建设活动。西安市被命名为全国婴幼儿照护示范城市,雁塔区等12个城区被命名为省级婴幼儿照护示范城区。宁陕县、清涧县“养育未来”婴幼儿照护服务项目在全县整体推进,取得了良好的社会效果。
全省出台促进3岁以下婴幼儿照护服务实施方案,将托育机构建设纳入《陕西省国民经济和社会发展“十四五”规划》,确定了到“十四五”末全省每千人口托位指标达到4.6个、每个县区建设1—2所公办托育机构的目标。全省在公共政策、资金投入上重点向托育机构倾斜,保证托育机构在规划、土地、金融等方面优先享受相关优惠政策,省财政每年投入专项资金用于普惠托育服务建设。2022年底,全省有托育机构2000余家、托位数10余万个。
全省加强全员人口信息应用管理,优化全员人口信息系统,人口服务相关业务全面实现网上通办;推行人口业务代办制、承诺制度,推进“公民生育一件事联办”;落实生育登记制度,简化登记程序。
全省足额兑现计生家庭奖扶政策,每年为各类计划生育奖励扶助、特别扶助对象45万人兑现奖励扶助资金7亿多元,为城镇独生子女父母发放补助金;调整提高计生特殊家庭特别扶助标准,制定了农村计生家庭医疗保险补助和城镇独生子女父母补助金办法;深入开展计划生育特殊家庭关怀关爱工作,落实“三个全覆盖”,推进“多对一”联系人、就医绿色通道、家庭医生签约等工作。
全省加强妇幼健康服务体系建设
近年来,全省聚焦妇女儿童健康和促进人口长期均衡发展,切实构建起预防保健与医疗救治于一体的大妇幼、大健康体系,我省孕产妇死亡率、婴儿死亡率等妇幼健康核心指标连续十五年保持下降趋势,广大妇女儿童的健康权益得到有效保障。
为促进全省妇幼健康服务能力持续提升,省卫生健康委、省发展改革委联合印发“十四五”妇幼健康事业发展规划,在实现每个市县区都有一所妇幼保健机构的基础上持续改善硬件设施。近年来,新改扩建并搬入新址妇幼机构43个,安康市、旬阳市、眉县等一批标准化妇幼保健院建成投用。全省建成省市县危重孕产妇救治中心137个、危重新生儿救治中心133个,标准化危重孕产妇和新生儿救治网络覆盖全省,基本形成以基层医疗卫生机构为基础、以妇幼保健机构为核心、以大中型综合医院为支撑的妇幼健康服务体系。
全省持续在提高妇幼健康服务公平性、可及性上发力,努力将普惠性的妇幼健康服务覆盖到每个家庭。2018—2022年,为168万育龄妇女免费发放叶酸,为197.03万人开展免费孕前优生健康检查,每年组织省临检中心对所有妇幼机构实验室进行质量评估。在全国率先推行出生缺陷防治“双筛工程”,覆盖全省所有孕产妇及新生儿,6853例出生缺陷患儿得到早期诊治。艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目覆盖全省,检测率达到99%。通过深度整合服务资源、优化筛查方法和服务流程,实现宫颈癌免费筛查全省全覆盖、乳腺癌免费筛查脱贫地区全覆盖、儿童营养改善项目全省56个国家级脱贫县(区)全覆盖。
全省妇幼健康服务链条更加完善,在服务时段上,积极提供系统、规范的优生优育全程服务,涵盖婚前、孕前、孕中、产后、儿童5个时期的“一条龙”服务链基本形成;在服务种类上,涉及母婴安全保障、出生缺陷防治、生殖健康、儿童健康发育、围产期保健等多类别健康问题;在服务内涵上,着力丰富“妇幼文化”、打造“妇幼品牌”,建成国家级孕产期保健等特色专科服务单位11个、省级母婴安全优质服务单位21个、儿童早期发展示范基地31个,人类辅助生殖技术服务机构达到13个,基本实现对妇女儿童全方位全周期的健康服务和保障。
全省妇女儿童健康水平得到提升。全省住院分娩率持续稳定在99%以上,孕产妇产前检查率98.56%,7岁以下儿童系统管理率96.52%,0—6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到95.64%。目前,我国孕产妇死亡率、婴儿死亡率等妇幼健康核心指标位居全球中高收入国家前列,我省这些指标均优于全国平均水平并处西部前列。